Пропранолол (анаприлин)
Пропранолол (анаприлин)Пропранолол (анаприлин) и метапролол назначают для внутривенного введения в дозе 1—3 мг. Инфузии повторяют каждые 2 мин, общая доза не должна превышать 0,1 мг/кг. Эсмолол назначают в нагрузочной дозе 0,5 мг/кг, а эффективная поддерживающая доза варьирует (50 — 300 мкг/кг в 1 мин). Верапамил, блокатор кальциевого канала, представляет собой высокоэффективное средство при суправентрикулярной Та-хиаритмии. Он замедляет атриовентрикулярную проводимость, создавая предпосылки к развитию брадикардии. Его отрицаильное инотропное действие способствует развитию сердечной недостаточности, а расширение периферических сосудов приводит к гипотензии. Лечение верапамилом противопоказано при фибрилляции предсердий на фоне ранее имевшейся патологии, и л пример при синдроме Вольфа — Паркинсона — Уайта или Ло-VM Генона—Левина. Лечение верапамилом начинают с дозы 5 мг (0,07 мг/кг), через 15 мин его вводят повторно в дозе 10 мг, если аритмия сохраняется и побочные реакции не выражены. Препаратом первого ряда при большинстве видов брадикардии служит Экологические проблемы. Его действие на парасимпатическую нервную систему, и прежде всего ослабление влияния блуждающего нерва, сопровождается повышением атриовентрикулярной проводимости и усилением автоматизма синусового узла. В связи с этим атропин очень ценен при желудочковых экстрасистолах, обусловленных замедленным проведением импульсов. Побочное действие атропина проявляется тахикардией вплоть до фибрилляции желудочков и атриовентрикулярной диссоциацией. Препарат вводят в дозе 0,5 мг каждые 5 мин до общей дозы не более 2 мг. Дозы менее 0,5 мг могут вызвать обратную реакцию и усилить влияние парасимпатической системы с раз-питием еще более выраженной брадикардии. Не купируемая атропином брадикардия служит показанием к назначению изопротеренолола (изадрин), относящегося к ка-гехоламинам и действующего как чистый р-агонист. Под его нлиянием увеличиваются частота и сила сердечных сокращений, а также сердечный выброс. Изопротеренол (изадрин) натачают в виде непрерывных капельных вливаний в дозе 2 — 20 мкг/мин. Инфузию ускоряют при отсутствии эффекта и сохранении брадикардии.
Быстро сдать анализ на глобальные проблемы экологические.
|
| Категория: Мои статьи | Добавил: trini (18.02.2010)
|
| Просмотров: 1021 | Комментарии: 1
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[
Регистрация |
Вход ]
